Тетяна Бутківська про місце медичного страхування в системі охорони здоров’я

medychne-strahuvannya

Голова Правління страхової компанії “Раритет”, Голова комітету з питань медичного страхування ЛСОУ, Співголова Координаційної Ради Платформи Національної стратегії охорони здоров’я Тетяна Бутківська дала інтерв’ю виданню “Приватний лікар”.

Система охорони здоров’я сьогодні

Система охорони здоров’я має 5 джерел фінансування:

  1. кошти державного бюджету, тобто кошти платників податків;
  2. платежі населення або домогосподарств;
  3. добровільне медичне страхування;
  4. програми добровільного страхування роботодавців, тобто витрати приватних фірм;
  5. кошти донорів або неурядових організацій.

Українська система охорони здоров’я, в частині забезпечення доступності та якості медичних послуг, виглядає катастрофічно. Не вистачає фінансових, трудових ресурсів, нормативно-правового та інформаційного забезпечення, ресурсів управління та лідерства.

Серед джерел фінансування в Україні переважають витрати домогосподарств (близько 52% всіх витрат на систему охорони здоров’я). А держава фінансує лише близько 45%.Витрати приватних фірм і донорів зовсім малі – 2% і 1% відповідно. Це дані Держкомстату за 2016 рік. Але ситуація далі кардинально не мінялась.

Фінансовий тягар фінансування системи охорони здоров’я покладено на населення, що призводить до великого фінансового тиску і зубожіння.

Послуги охорони здоров’я дорожчають в усьому світі. Це пов’язано зі старінням населення, розвитком хронічних хвороб та впровадженням дорогих технологій.

Розвиток медичного страхування як частини системи охорони здоров’я

Медичне страхування в Україні розвивається 20 років і зараз знаходиться у формі добровільного медичного страхування (ДМС). На страховому ринку України активно займаються цим видом страхування 20 компаній. Всього мають ліцензії на цей вид близько 50 страховиків.

У 2017 році страхові компанії зібрали близько 2,9 млрд. грн. страхових платежів з добровільного медичного страхування. Це близько 1,5% суми витрат на охорону здоров’я. Страхові виплати по цьому виду страхування склали 1 672 млн. грн. (0,8% суми всіх витрат).

Останні роки попит на ДМС постійно зростає, особливо в частині корпоративних програм. Одним з чинників цього є здорожчання вартості медичних послуг.

Страхові компанії розробляють різні програми медичного страхування, враховуючи потреби страхувальників. Сьогодні існують програми, що містять:

  • невідкладну,
  • лабораторно-поліклінічну,
  • високоспеціалізовану,
  • діагностичну допомогу.

Страхові компанії співпрацюють з державними, приватними медичними закладами, діагностичними центрами, лабораторіями і так далі.

Подальший розвиток системи охорони здоров’я: що потрібно зробити?

Для стратегічного розвитку системи охорони здоров’я необхідно вводити обов’язкове медичне страхування за рахунок внесків роботодавців та бюджетних механізмів. При цьому потрібно контролювати якість, вартість послуг, продуктивність та захист пацієнтів.

Створено Національну стратегію охорони здоров’я, члени якої випрацювали засади, дотримання яких допоможе домогтись системного стратегічного розвитку системи охорони здоров’я України.

Треба поділитися новиною? Уперед!
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *